王不留行散下

經過上面對金創的分析,我們可以認清楚他的發生的意識形態,因為外傷失血,氣隨血散失,導致人體氣血不足,故出現脈澀,而外界病邪越過人體“正道”的安檢,直接進入人體內環境,人體正氣要抵禦病邪外出,因此脈又出現浮象。所以我們觀察瘡瘍的預後,就是關注這個創口是內陷了,還是外出了。外出為順,內陷為逆,以此來推測人體正氣的強弱。王不留行散,就是一個助正氣出邪的立意,我們簡單分析下。

厚朴:“主中风,伤寒,头痛,寒热,惊悸,气血痹,死肌,去三虫。”

蜀椒:味辛,温。主邪气咳逆,温中,逐骨节皮肤死肌,寒湿痹痛,下气,久服之,头不白,轻身增年。

乾薑:主胸满咳逆上气,温中止血,出汗,逐风,湿痹,肠澼,下利。生者尤良,久服去臭气,通神明。《神农本草经》

我們可以通過《神农本草经》來體會一下這三味藥的藥性,他們有一個共同點,他們都是助邪氣外出的,區別不過是程度的不同。厚朴是樹皮,對於整顆樹來說是最表層的,因此作用最靠外,故能解“中風,傷寒寒熱,氣血痺,死肌”。屬椒“逐骨節皮膚間死肌,寒濕痺痛”相對厚朴來說部位更靠裡一些,同時正因為用其外逐之力,因此只用花椒皮,去椒目去未開口者,防止其掣肘。由此可見花椒與吳茱萸不同,吳茱萸在尚未成熟時採摘,因此其性比花椒更重,能入深層次,如溫經湯吳茱萸湯。乾薑“溫中止血,去腸澼”,作用較花椒程度更深,能溫臟腑之氣,去臟腑中邪氣。三者同用,由內向外,引導人體正氣氣血出表療創補破逐邪。

因傷破出血,外邪直入侵襲人體,氣血正常運行受障礙,導致人體正道排邪的通路會受影響,因此在以乾薑花椒厚樸引導人體氣血外逐療創補破的同時,對於已經進入深層的病邪,也不能閉門留寇,黃芹與芍藥同用,恢復人體正道的排邪途徑,將這些已經入侵人體深層的病邪從正道分消。

黃芹:主诸热黄疸,肠澼,泄利,逐水,下血闭,恶创疽蚀,火疡。

芍藥:主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热,疝瘕,止痛,利小便,益气。

將這些藥等量配伍,一放一收,對人體氣血出入協調,又總體以逐邪外出為主,整個方子的方向就確立了。金創已經讓人體的陰血受損,陽氣隨之外浮,如何才能保證這些逐邪外散的藥不會使內外陰陽離厥呢?在這些花椒乾薑等二分用量外逐藥的後面,要有一個堅實而強大的后盾,就是五倍十倍用量的王不留桑白皮甘草等等。因為外傷程度深傷筋肉骨的時候,人體的正常組織受損,正常深層組織間的血液或者組織液運行受阻斷,不通則痛不通則外出血。我們需要用一些藥來恢復人體內部層次的氣血正常運行,就如同放風箏一樣,風箏要飛起來需要底下的空氣流動。

(图片来自网络)

甘草:主五脏六府寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金创尰,解毒。久服轻身延年。

桑白皮:主伤中,五劳六极,羸瘦,崩中,脉绝,补虚益气。

蒴藋:主折伤,续筋骨,除风痒、龋齿。可为浴汤。《唐本草》

三者都有續斷傷補虛勞的作用,而且相對來說作用層次在筋骨比較深層。甘草是“強筋健骨,長肌肉,倍力”之用,桑白皮是續絕補虛的要藥,古代用做手術縫合線來縫合傷口,能補虛勞。木蒴藋又叫接骨木,主要用於跌打损伤;骨折肿痛;外伤出血。功用類似於續斷。同時因外傷致開放性傷口,要防止外邪入侵,用現代醫學思想來說就是要防感染,因此在《傷寒論》原文中“無膿者,王不留行散”無膿說明尚未感染,我們在用藥的中要考慮防感染的藥,用生甘草與蒴藋又能夠清熱解毒,防止邪聚成災,抗感染。而如果防護不當感染化膿以後,我們就要考慮排膿除邪,又或者因為金創傷口深,導致破傷風等等的問題,相應的要有處理方法。(具體參見《洞天奧旨》)

我們不禁會問,人體的氣血總量是一定的,這種所謂補虛勞損傷又從何談起呢?

我們用經濟社會發展中的一個觀點來類比一下,當社會發展出現經濟問題的時候,世界發生經濟危機的時候,我們政府要做的不是使勁印鈔票發放到社會中,這樣做於事無補,反而會加重這個經濟危機,政府一般採取的措施是拉動內需,然後讓錢在內部流動的通暢起來,這樣錢才能生錢,外部的經濟危機對這個國家內部的衝擊減小。因為錢少的時候一般人都會考慮存放起來,這樣參與流動的錢就少了,流通的也慢了,市場上經濟總量越少,掙錢就越困難,人們就越會拼命的存錢,這樣惡性循環,最後經濟市場就被破壞了。假如我們整個社會經濟總量是一百塊錢,十個人參與這個經濟過程,正常情況下,每個人存一塊錢,就有九十元參與這個市場循環,假如正常這九十元在這十個人手裡循環一周的時間是一天,因此一天產生的經濟效益是九十元。現在因為發生經濟危機,每個人都加大到五塊錢存錢,現在市場上流通的就只有五十元。加上人人都不願意去花錢,所以這五十塊錢在這十個人手裡轉一圈的這個週期就變大可能需要兩天,因此同樣的一天時間,這些錢產生的經濟效益就只有二十五元。這樣經濟發展就慢下來了,所以從這個角度看,影響經濟發展的不是錢的數量,而是這個市場的流通性。同樣的道理,影響我們身體的氣血狀態的不是氣血總量,而是氣血的流通性。我們所謂的補氣血,不是直接往裡輸氣血,而是通調恢復氣血的流動性。

這樣我們就能解決一個疑問,金創瘡口出血,為什麼歷來的金創藥反而都是用一些乳香沒藥王不留這樣的活血藥,或者薑椒這樣的溫陽藥,這樣不會加重他們的出血嗎?同樣在治瘡瘍腫瘤的時候,我們用這些加速流通的藥,不會增加他們的擴散嗎?

王不留行:主治金疮,止血,逐痛,出刺,除风痹内寒。止心烦,鼻衄,痈疽,恶疮,瘘乳,妇人难产。久服轻身,耐老增寿。

就好像河流因為水流量不足斷流一樣,一段段的斷流形成一個個的死水湖,這種死水湖反而容易污染容易發臭,所謂“流水不腐,戶樞不蠹”就是這麼個道理。

這樣王不留行散我們總體來看,以通為補,增加人體深層次筋骨陰分的流通性,就好像加固人體的根基一樣,陰固才能斂陽,這樣對相對來說淺層次的皮肉吸引力就會增加,陽氣不至於浮越散失。同時氣血通暢,相對瘡口部位來說氣血來去通暢,加速了對創口的愈合。

在原文服藥法可見“(王不留行散)小瘡即粉之,大瘡但服之,産後亦可服”,《本經》裡講王不留行“漏乳,婦人產難”同時又可通乳,那麼作為治療筋骨肌肉損傷金瘡藥的王不留行散,對產後乳病為什麼會有作用呢?

我們首先分析一下產後是什麼狀態呢?一方面產後出血,陰血流逝多虛。另一方面,陰不斂陽,陽氣易浮,多瘀。正好符合亡血虛勞的特點。尤其在當今社會,剖腹產手術橫行,王不留行散就顯得更相得益彰了。

(图片来自网络)

《黃帝內經》中“食氣入胃,散精於肝,淫氣於筋。濁氣歸心,淫精於脈……”可見人體水谷精微經過人體吸收以後就進行了分化,精微入肝養筋,相對來說粗糙一些的進入血脈,由此看來,進入肝的營養是人體最精華的物質。又因為肝經“循股陰,入毛中,環陰器,抵少腹”可見人體的生殖系統氣血是與肝陰是一致的,因此同屬肝臟系統的生殖與筋骨在人體層次上是一樣的。因此男子無月經排出,肝臟內氣血損失少,有餘血養筋,因此男子筋骨勁強氣力足。而女子因為每月有經血從月經排出,肝系統中部分能量流失,筋骨氣血不得養,所以筋骨軟弱。同樣的有得必有失,因為女子情緒不定,易生憂悶,而月水排洩肝臟中代謝垃圾,因此女子月經通暢者,不易生肝病。男子相反雖然性格相對開放不易鬱,因此肝中代謝垃圾產生少,但無此天然排洩通道,肝中毒素不易排洩,容易生肝病,因此生理特點上男主動,女主靜。筋骨的氣血來源與生殖的氣血程度是相同的,因此,王不留行散在作為金創藥用的同時可以調節一些生殖的問題肝病的問題,也就不奇怪了。

王不留行散(上)

长按







































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