被老鼠咬了不用打狂犬疫苗另看狂犬病免疫预

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狂犬病免疫预防门诊的日常工作中会经常遇到被老鼠等啮齿动物咬伤的患者询问是否需要接种狂犬病疫苗,日前学习了WHO关于狂犬病的最新技术报告《狂犬病专家磋商会第二次报告》后感触良多,闲暇之余随笔写了一篇短文,贻笑大方而已。

医生小白系列(1)老鼠咬伤到底是否需要接种狂犬病疫苗捏?

一天晚上,某狂犬病免疫预防门诊医生小白看了WHO的上述报告后,心潮起伏,觉得“原来如彼啊”,之前给前来就诊的被啮齿动物咬伤的患者推荐接种狂犬病疫苗居然是不必要的,不禁暗暗下定决心要在今后的工作中大力纠偏!让老百姓们避免继续花冤枉钱打不必要打的疫苗了!放下材料后,小白迷迷糊糊的进入了梦乡。

迷迷糊糊的,医生小白好像又坐在了自己熟悉的门诊办公室,这时候,来了一名自述被老鼠咬伤的患者前来接种狂犬病疫苗。小白很开心,心想这么快就可以学以致用了?!在处理完前来就诊患者的伤口后,告知其不用接种狂犬病疫苗。

患者迷茫的问:“医生,不是说被老鼠咬伤也需要接种狂犬病疫苗么?”

医生小白自信满满的回答,根据WHO的最新研究表明,啮齿动物(如老鼠)自身不会相互传播狂犬病。老鼠只可能是在偶然被疯狗咬伤,又未被咬死的情况下才被感染,这种情况出现的概率极低。

听完之后,患者更迷茫了,说狂犬病本来就是小概率事件,全国每年打那么多的狂犬病疫苗,谁知道哪些是客观上需要的,哪些又是客观上不需要的呢?医生你说,咬我的那只老鼠是否属于那个存在“终端溢出性感染”的老鼠捏?

医生小白也有点迷茫了,我一个坐在门诊上不出门的医生,我甚至根本没有看见你何时、何地、被什么咬伤的,我怎么去判断咬您的那只老鼠是否属于那个存在“终端溢出性感染”的老鼠捏?

正在两人大眼瞪小眼的时候,办公桌上身边突然了一只老鼠,口吐人言:“求求你们了,赶快帮我鉴别一下,我是不是一只存在“终端溢出性感染”风险的老鼠捏?,就是因为我前两天和邻村的大黄狗玩耍的时候被它咬伤过,现在我的小伙伴都看了什么世界卫生组织出的《狂犬病专家磋商会第二次报告》,认为我很危险,都不能和我愉快的玩耍了捏!”

现在变成三位互相大眼瞪小眼了,三位都不明白怎么办好了,这时候,办公桌上身边突然了一条大黄狗,口吐人言:“求求你们了,赶快帮我鉴别一下,我是不是一只疯狗捏?就是因为前两天和小老鼠玩耍的时候误伤了它,现在狗狗们都觉得我是疯狗,乱咬其他动物,都不和我玩耍了!现在我家主人看着我也很害怕,昨晚我还偷听到主人们今早要把我的头剁下来送到兽医站去检测我是不是疯狗!我都要吓死了,连夜逃出来,听说小老鼠也来这里,我也就来了这里,求求你们了!”

好吧,现在变成四位在一起大眼瞪小眼了,这时候门诊主任走过来,问清情况,大手一挥,告诉小老鼠和大黄狗,你们俩赶紧躲到一个没人的地方,安安静静的躲上一两个礼拜,大家都知道狂犬病发病后坚持不到一个礼拜就会没命了,你们到时候可以大摇大摆的出来和小伙伴们愉快的玩耍了!当然,要万一是这个病,你们也不至于在发病后丧失理智的时候伤害别人。小老鼠和大黄狗心想也只好如此,无奈的分头躲藏了起来。

主任等他们俩走之后,和患者说,现在摆在你面前有两条路,一是等小老鼠和大黄狗两周后健康或死亡的消息再决定自己是否接种狂犬病疫苗,好处是可能会到时候发现不用接种了,可以省事,但同时也可能会贻误最佳的接种时间;二是现在就赶紧打上疫苗,好处是这几天不会担惊害怕,也不会贻误最佳的接种时间,但也可能会打了本不必要打的狂犬病疫苗。现在情况就是这么个情况,您也知情了,现在您的选择是?

患者大声说,我打狂犬病疫苗本来就是为了预防一种发病率极低但同时病死率极高的疾病,我当然选择后者,说实话老鼠和狗的健康情况我真的很难顾及,我还是马上接种疫苗以获得对自己的保护吧,还省得担惊害怕,本来来你这里打疫苗就是要个安心,你们这个小白医生非得搞出这么多事情,害得我又白白的纠结了好半天!真是的!说完转身就去注射室接种狂犬病疫苗去了……

主任这时候也跟去了注射室安排给患者接种的事情,诊室里面突然只剩下医生小白一个人,他突然觉得心塞得厉害,看了看桌上的某报告,半天不出一声……这时候,猛的醒过来的医生小白才意识到自己原来是南柯一梦,在床上怔了半响,站起身来拿起刚刚学习的报告放到了抽屉里面,随后用力的摇了摇头,洗了把脸,喃喃的说了一句:“这个梦……好让人心塞啊……”

那么,问题来了,到底被老鼠咬了需要打狂犬疫苗吗?请选择你的观点!

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